facebook
twitter
vk
instagram
linkedin
google+
tumblr
akademia
youtube
skype
mendeley
Wiki
Global international scientific
analytical project
GISAP
GISAP logotip

ОЦЕНКА ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ СФЕРЫ У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ОЖИРЕНИЕМ

Автор Доклада: 
Караваева Е. В.
Награда: 
ОЦЕНКА ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ СФЕРЫ У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ОЖИРЕНИЕМ

ОЦЕНКА ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ СФЕРЫ У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ОЖИРЕНИЕМ

Караваева Елена Вениаминовна, старший преподаватель
Сибирский государственный медицинский университет


В России в среднем 25% лиц трудоспособного возраста имеют избыточную массу тела и 30% - ожирение [1,2]. Избыточная масса тела и ожирение является серьезной медико-биологической и социальной проблемой современного общества. Последствия ожирения сравнимы в настоящее время только с заболеваниями системы кровообращения и онкологическими заболеваниями [3].
Целью исследования явилась оценка особенности межличностного общения и эмоционально-поведенческой сферы у лиц, страдающих ожирением и определение взаимосвязи между изученными психическими характеристиками и количеством избыточного веса. Исследование проводилось на базе клиники эндокринных болезней и сахарного диабета, а так же консультативного, лечебно-диагностического центра клиник Сибирского Государственного Медицинского Университета (группы ЛФК). В соответствии с целью и задачами исследования было обследовано 56 человек в возрасте от 18 до 53 лет. Экспериментальная группа состояла из 28 (женщин - 21, мужчин – 7) человек больных ожирением. 13 человек (46%) – 1 степень ожирения (ИМТ - 30,0 - 34,9), 9 человек (32%) - 2 степень (ИМТ - 35,0 - 39,9) и 6 человек (22%) – 3 степень (ИМТ - 40,0 и более). В работе были использованы методы теоретического анализа и клинико-психологический метод: психологическое интервью, диагностика по шкале оценки уровня ситуативной и личностной тревожности Ч. Спилбергера и Ю. Ханина; методикам исследования копинг-стратегий А. Лазаруса и диагностики межличностных отношений Т. Лири. Результаты подсчитывались методом математической статистики (пакет прикладных программ StatSoft Statistica v6.0 с применением непараметрических методов (критерий Манна-Уитни для независимых выборок, коэффициент ранговой корреляции Спирмена).
На основании проведенного исследования можно сделать следующие выводы: у людей, страдающих ожирением, на уровне структуры личности происходят достаточно серьезные изменения. По стилю межличностных отношений для лиц, страдающих ожирением в большей степени свойственны подозрительный (октант – «недоверчивый–скептический») и агрессивный (октант – «прямолинейный–агрессивный»). Следует отметить, что среднее значение по первому типу отношений выходит за рамки адаптивного поведения и соответствует экстремальному поведению – акцентуация свойств и расстройства личности и поведения. Среднее значение по второму типу межличностных отношений приближается к соответствующему значению экстремального поведения. У 75% (21 человек) больных ожирением был выявлен хотя бы один тип межличностных отношений, баллы по которому соответствовали экстремальному поведению. Все это указывает на то, что больным ожирением свойственно неадаптивное, экстремальное поведение в сфере межличностного общения. Большинство больных ожирением имеют высокий уровень личностной тревожности (68%) и умеренный уровень ситуативной тревожности (64%). Таким образом, с увеличением степени ожирения наблюдается рост уровня личностной тревожности. Этот повышенный уровень тревожности привносит свой вклад в формирование психоэмоциональной напряженности у таких больных. В свою очередь, психоэмоциональная напряженность требует компенсации за счет получения положительных эмоций, а в силу ригидности поведенческих установок эти эмоции зачастую могут быть получены только за счет гипералиментации, как приобретенного основного способа получения удовольствия. Переедание же продолжает поддерживать и увеличивать избыточную массу тела, способствуя дальнейшему накоплению психоэмоциональной напряженности, компенсировать которую такие больные будут опять же за счет переедания, замыкая, таким образом, патогенетический круг.
Анализ результатов опросника А. Лазаруса показал, что в иерархии копинг-стратегий, которыми пользуются больные ожирением, наибольшее предпочтение отдается стратегиям избегания, планирования, дистанцирования и поиска социальной поддержки. На последнем месте стоит стратегия самоконтроля, что говорит о преимущественном использовании неадаптивных копинг-стратений. Корреляционный анализ показал наличие большого количества статистически достоверных связей. Наиболее важными оказались корреляции между особенностями эмоционально-личностной сферы лиц, страдающих ожирением и избыточным весом. А именно, были выявлены статистически достоверные положительные корреляционные связи между показателями избыточного веса и личностной тревожностью (r=0,87; р=0,00), стратегией избегания и количеством избыточного веса (r=0,64; р=0,00). Также были установлены статистически достоверные отрицательные корреляционные связи между показателями избыточного веса и стратегиями планирования решения (r=-0,53; р=0,01) и самоконтроля (r=-0,62; р=0,00).
Полученные в ходе исследования результаты необходимо учитывать при диагностике и организации психологической интервенции больных ожирением. Для оптимизации лечения необходимо изучить психологический профиль больного ожирением, особенности пищевого поведения. В соответствии с индивидуальными особенностями такого больного выстраивать тактику психологической интервенции и психотерапии. На основе проведенного диагностического исследования и выявленных особенностей отдельной личности, возможно, формирование гомогенных групп для проведения групповой психотерапии, направленной на разрешение аналогичных проблем.
Диагностика, лечение и реабилитация больных ожирением должны проводиться совместно специалистами разного профиля: эндокринологами, диетологами, клиническими психологами и социальными работниками. Это позволит повысить качество лечебных мероприятий, и, непосредственно, качество жизни больных ожирением.

Литература:
1. Дедов, И. И., Мельниченко, Г. А., Фадеев, Ф. Д. Эндокринология. – М.: ГЕОТАР – Медиа, 2007.
2. Короленко, Ц. П., Дмитриева, Н. В. Психосоциальная аддиктология. – Новосибирск, 2001.
3. Особенности личностной и реактивной тревожности у пациенток с ожирением / А. В. Ротов, С. В. Гордиенко, А. В. Бобровский, М. А. Гаврилов // Сборник материалов: Первая межрегиональная научно-практическая конференция 22-25 мая 2000 / СГМУ. - Томск, 2000. С. 130 - 132.
4. Обыденнов, С. А., Кузнецова Ж. И. Ожирение. Можно ли с ним бороться? Когда помогает липосакция. Нужна ли она? // Альтернативная медицина. – 2006. - №1. – С. 22 – 25.
5. Социально-психологические факторы формирования ожирения у женщин обратившихся за психотерапевтической помощью / Д. А. Балановский, И. А. Балановская // Формирование, лечение, реабилитация психических и поведенческих расстройств в современных условиях: Сборник научных трудов, посвященных 110-летию кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и медицинской психологии СГМУ (1892 - 2002) / Под. ред. д. м. н. проф. П. П. Балашова. – Томск, 2002.
6. Andreyeva, T, Sturm, R, Ringel J. S. Moderate and severe obesity have large differences in health care costs, 2004, 12 (12): 1936 – 43.
7. Baum, C. L., Ford, W. F. The wage effects of obesity: a longitudinal study. Health Econ, 2004, 13 (9): 885 – 99.
8. Bhattacharya, J., Sood, N. Health insurance and the obesity externality. NBER Working Paper, 2005, № 11529. NBER: Cambridge.

7.5
Ваша оценка: Нет Средняя: 7.5 (2 голоса)

http://matutis.eu

Ожирение это ошибки родителей при воспитании ребёнка, при помощи осознания им ценностей приоритетов а также в выяснении понятия умеренности… Но к сожалению в наши дни такие люди составляющая часть нашего общества и приходится обсуждать их.

Здравствуйте, Елена

Здравствуйте, Елена Вениаминовна! Тема вашей статьи заинтересовала меня, и ознакомившись с нею, я подумала о важности продолжения исследований в данном направлении, расширив диапазон методических средств и, соответственно, увеличив выборку респондентов. У меня в этой связи возникли следующе вопросы и размышления: 1. а почему бы не ограничить возраст респондентов? 2. было бы интернсно посмотреть результаты этих респондентов по методике Розенцвейга. 3. как формировалась ваша экспериментальная группа? спасибо за ваш интересный материал
Виктория Москалюк
Партнеры
 
 
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
Would you like to know all the news about GISAP project and be up to date of all news from GISAP? Register for free news right now and you will be receiving them on your e-mail right away as soon as they are published on GISAP portal.