facebook
twitter
vk
instagram
linkedin
google+
tumblr
akademia
youtube
skype
mendeley
Wiki
Global international scientific
analytical project
GISAP
GISAP logotip
Перевод страницы
 

Чувствительность метициллин-резистентных Staphylococcus aureus, выделенных от больных с гнойно-воспалительными процессами разной локализации к новым соединениям флуорена

Чувствительность метициллин-резистентных Staphylococcus aureus, выделенных от больных с гнойно-воспалительными процессами разной локализации  к новым соединениям флуорена
Светлана Павлий, доцент, кандидат, ph.d. биологических наук, доцент

Львовский Национальный медицинский университет им. Д. Галицкого, Украина

Ростислав Павлий, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук

ГУ "Львовский НИИ эпидемиологии и гигиены МЗ Украины"

Участник конференции

Исследовали чувствительность метициллин-резистентных Staphylococcus aureus, выделенных от больных с гнойно-воспалительными процессами разной локализации к широко применяемым препаратам, а также к синтезированным новым соединениям производных флуорена. Штаммы стафилококков наиболее чувствительные к фторхинолонам (78,3 - 84,4 %), цефалоспоринам (78,3 – 84 %) и аминогликозидам 68,4 - 84,61 %). Чувствительность к макропенам у S.aureus оказалась незначительной. Достаточно высокую активность по отношению к изолированным штаммам Sureus показали новые производные соединения флуорена – Fl 4, Р 6, Р 7(63,0 - 70,79 %), что является весьма важным для дальнейшего их изучения с целью создания новых противомикробных препаратов.

Ключевые слова: противомикробные препараты, производные флуорена,чувствительность метициллин-резистентных Staphylococcus aureus.

Investigated the the sensitivity of methicillin-resistant Staphylococcus aureus, isolated in chronic inflammatory processes of various locations. The strains of staphylococci are most susceptible to fluoroquinolones (78,3-84,4%), cephalosporins (78,3-84%) and aminoglycosides 68,4-84,61%). Sensitivity of S. aureus to macropenes was negligible. The relatively high activity against the isolated strains of S. aureus revealed new derivatives of fluorene-Fl4, P6, P7 (63,0-70,79%), which is very important for further study to develop new antimicrobial agents.

Keywords: antimicrobial drugs, derivatives of Fluorenes, sensitivity methicillin-resistense Staphylococcus aureus.

Внедрение в медицинскую практику новых химиотерапевтических средств и антибиотиков широкого спектра действия создало перспективы для успешного лечения многих заболеваний микробной этиологии. Однако со временем практическая ценность первично эффективных химиотерапевтических средств за последние десятилетия резко снизилась. Причиной этого, как считае большинство исследователей является возникновение и повсеместное растпространение резистетных микроорганизмов к этим препаратам. [1-4]. В последние годы во многих отечественных и зарубежных исследованиях отмечено,что у 5 - 90,9 % госпитализированных больных развиваются гнойно-септические заболевания, вызванные в большинстве случаев микроорганизмами, стойкими к антибиотикам. [9,10].

С момента появления и до настоящего времени метициллинрезистентные стафилококки и, в частности, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus (MRSA) являются одними из ведущих возбудителей нозокомиальных инфекций. Частота MRSA в структуре стафилококковых инфекций за последние годы резко возросла во всём мире. Резистентность стафилококков к оксациллину (метициллину) может быть обусловлена тремя основными механизмами: продукцией дополнительного пенициллинсвязывающего белка (ПСБ) - ПСБ-2а (фермента, участвующего в синтезе клеточной стенки), кодируемого хромосомальным геном «mecА» - классическая или истинная резистентность к метициллину (оксациллину); инактивацией вследствие гиперпродукции бета-лактамаз;модификацией нормальных пенициллинсвязывающих белков [5-9 ]. Формирование резистентности возбудителей к антимикробным средствам, селекция и интенсивное распространение полирезистентных штаммов, а также их побочное действие, значительной мерой снижают эффективность использования этих препаратов [10-13]. Перспективными в плане поиска высокоактивных антимикробных препаратов являются производные флуорена, которые еще недостаточно изучены относительно выявления среди них средств с противомикробной активностью.

Целью исследовательской работы стало изучение метициллин-резистентных Staphylococcus aureus, изолированных от больных с гнойно-воспалительными процессами разной локализации к широко применяемым препаратам, а также к синтезированным новым соединениям производных флуорена.

Биологический материал (гной, гнойный экссудат и т.п.), изолированный от 80 пациентов, в исследования включались пациенты обоего пола в возрасте 18 и старше лет. Исследования проводили классическим бактериологическим методом согласно соответственных рекоммендаций. Идентификацию изолированных возбудителей проводили по морфологическим, культуральным, биохимическим свойствам. Дифференцировали изолированные стафилококки по гемолитической, лецитиназной и коагулазной активностям. Чувствительность бактерий к антимикробным препаратам и синтезованным соединениям флуорена изучали на среде Мюллера-Хинтона диско-диффузионным методом и методом серийных разведений. Чувствительность изолированных штаммов Staphylococcus aureus определяли относительно ампициллина, оксациллина, цефалексина, цефтриаксона, эритромицина, азитромицина, линкомицина, гентамицина, амикацина, нетромицина, ципрофлоксацина, норфлоксацина, гатифлоксацина, фурамага и новых 3 -х соединений флуорена: Fl 4, Р 6, Р 7. Изолированы 27 метициллин-резистентных Staphylococcus aureus, выделенных при гнойно-воспалительных процессах. Результаты исследований показали (табл.),

 Таблица

Распределение метициллин-резистентних Sureus, изолированных
от больных с гнойно-воспалительными процессами разной локализации,
по уровню чувствительности к антимикробным препаратам
.

Название препарата

Резистентные, %

Умеренно стойкие, %

Чувствительные, %

Ампициллин

88

12,4

9,6

Оксациллин

100

0

0

Цефалексин

8,1

13,6

78,3

Цефтриаксон

4,62

11,28

84,0

Эритромицин

52,4

43,3

4,3

Азитромицин

49,41

46,5

4,09

Линкомицин

64,2

31,65

4,15

Гентамицин

11,2

20,4

68,4

Амикацин

8,14

12,43

79,43

Нетромицин

6,24

9,15

84,61

Ципрофлоксацин

4,12

14,43

81,45

Норфлоксацин

28,6

22,4

49,0

Гатифлоксацин

6,5

9,1

84,4

Фурамаг

10,4

18,5

71,1

Соединение Fl4

10,4

26,6

63,0

Соединение Р6

14,2

18,1

67,7

Соединение Р7

15,8

13,42

70,0

что изолированные штаммы стафилококков наиболее чувствительны к фторхинолонам: гатифлоксацину - 84,4 %, ципрофлоксацину- 81,45 %; цефалоспоринам: цефтриаксону – 84,0 % и цефалексину - 78,3 %; аминогликозидам: нетромицину - 84,61 %, амикацину – 79,43 % и гентамицину -68,4 %; нитроксолинам - фурамагу - 71,1 %. Чувствительность к эритромицину, азитромицину и линкомицину у Staphylococcus aureus оказалась относительно незначительной - всего 4,3 % - 4,09 % и ампицилину - 9,6 %. Достаточно высокую активность по отношению к изолированным штаммам Sureus показали новые производные соединения флуорена – Fl 4, Р 6, Р 7(63,0 - 70,79 %). Чувствительность к ним проявили соответственно 63,0 %, 67,7 %, 70,79 % всех исследуемых культур Sureus.

Таким образом при изучении чувствительности различных противомикробных препаратов относительно метициллин-резистентных Staphylococcus aureus установлено, что наиболее активными являются нетромицин, гатифлоксацин и цефтриаксон. Заслуживают внмания исследователей и три новые синтезированные производные флуорена Fl 4, Р 6, Р 7, которые занимают по своей активности второе місто после фторхинолонов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Поэтому дальнешее, более глубокое исследование новых производных флуорена является актуальным и перспективным.

 

Литература:

1. Сидоренко С. В. Аминопенициллины и ингибиторы бета-лактамаз / С. В. Сидоренко // Антибиотики и химиотерапия. — 2006. — Т. 51, № 5. — С. 22—28.

2. Опыт ротации базовых антибиотиков в отделении реанимации и интенсивной терапии кардиохирургического стационара / Н. В. Белобородова, Г. В. Лобачева, Т. Ю. Вострикова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. — 2004. — Т. 49, № 10. — С. 20—25.

3. Тимчик О. В. Чутливість до антибіотиків мікроорганізмів, виділених від хворих на опортуністичні інфекції / О. В. Тимчик, А. В. Шапіто, О. Г. Василенко // Мікробіологічний журнал. — 2005. — Т. 67, № 5. — С. 64—68.

4. Эффективность и безопасность цефепима при лечении обострений бронхолегочного процесса у детей, больных муковисцидозом / С. Ю. Семекин, С. С. Постников, С. В. Полекарпова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. — 2005. — Т. 49, №11. — С. 18—22.

5. Результаты многоцентрового исследования сравнительной активности цефепима и других антибиотиков в отношении возбудителей тяжелых госпитальных инфекций (программа “micromax”) / С. В. Сидоренко, А. С. Страгунский, Л. И. Ахметова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. — 2005. — Т. 44. — С. 7—16.

6. Сравнительная эффективность цефепима и других антибиотиков в отношении нозокомиальных инфекций в России / Л. С. Стручинский, Т. К. Решедько, М. В. Эйдельштейн [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2003. — Т. 3, № 5. — С. 259—271.

7. Бойко В. М. Мікробіологічна оцінка антимікробних препаратів, що застосовуються для профілактики і лікування нозокоміальних інфекцій / В. М. Бойко, В. Г. Палій // Вісник Вінницького національного медичного університету. — 2005. — Т. 9, № 1. — С. 8—11.

8. Dellit T. Interim guidelines for evaluation and management of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus and soft tissue infections in outpatient settings / Dellit T., Duchin J., Hofmann J., Gumai Е // Clin Infect Dis 2007; 45(10): P.121-127.

9. Hirsahmann J. V. Antibiotics for common respiratory tract infections in adults / J. V. Hirsahmann // Arch. Luterm. Med. — 2002. — Vol. 162, № 3. — P. 256—264.

10. Выявление резистентности к метициллину и другим бета-лактамным антибиотикам методом скрининга. Методическое пособие.-А.В. Дехнич.-Институт антимикробной химиотерапии.- Смоленск. —2004. . — С.1. — 5.

11. Иванов Д. Р. Применение ципрофлоксацина в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей / Д. Р. Иванов, С. В. Буданов // Антибиотики и химиотерапия. — 2006. — Т. 51, № 5. — С. 29—35.

12. Буданов С. В. Клиническое значение антибиотикорезистентности грамположительных микроорганизмов / С. В. Буданов, А. Н. Васильев // Инфекции и антимикробная терапия. — 2003. — № 2. — С. 14—16.

13.Белобородов В. Б. Современная антибактериальная терапия гнойных менингитов / В. Б. Белобородов // Антибиотики и химиотерапия. — 2006. — Т. 51, № 8. — С. 27—34.

Комментарии: 2

Pavliy Rostyslav

Добрый день! Спасибо за отзыв. Касательно комбинации производных флуорена с антибиотиками, то такие иследования нами пока не проводились. Что же казается местного применения, то уже осущевствляется выпуск мазей и суппозиториев на основе диммексида.

Abeldin Serik

Весьма актуальная проблема резистентности микробов и подбор препаратов для их преодоления! возможна ли комбинация нетромицин, гатифлоксацин и цефтриаксон и производные флуорена Fl 4, Р 6, Р 7. возможно ли местное применение в виде водорастворимых мазей на основе ПЭГ!
Комментарии: 2

Pavliy Rostyslav

Добрый день! Спасибо за отзыв. Касательно комбинации производных флуорена с антибиотиками, то такие иследования нами пока не проводились. Что же казается местного применения, то уже осущевствляется выпуск мазей и суппозиториев на основе диммексида.

Abeldin Serik

Весьма актуальная проблема резистентности микробов и подбор препаратов для их преодоления! возможна ли комбинация нетромицин, гатифлоксацин и цефтриаксон и производные флуорена Fl 4, Р 6, Р 7. возможно ли местное применение в виде водорастворимых мазей на основе ПЭГ!
Партнеры
 
 
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
Would you like to know all the news about GISAP project and be up to date of all news from GISAP? Register for free news right now and you will be receiving them on your e-mail right away as soon as they are published on GISAP portal.