facebook
twitter
vk
instagram
linkedin
google+
tumblr
akademia
youtube
skype
mendeley
Wiki
Page translation
 

ON MORBIDITY OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION [І.21] FOR PERIOD 2000 -2013 AMONG THE POPULATION OF UKRAINE

ON MORBIDITY OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION [І.21] FOR PERIOD 2000 -2013 AMONG THE POPULATION  OF UKRAINEON MORBIDITY OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION [І.21] FOR PERIOD 2000 -2013 AMONG THE POPULATION  OF UKRAINE
Ruden' Vasyl', минитерство здравоохранения украины, doctor of medicine, full professor

Oksana Kovalska, candidate of medicine

Natalya Timchenko, assistant

Lviv National Medical University named after Danylo Galitsky, Ukraine

Championship participant: the National Research Analytics Championship - "Ukraine";

the Open European-Asian Research Analytics Championship;

UDC: 616.127-005.8-036.11-036.22:313.1](477)

Aim o fworkThe scientific substantiation of peculiarities in the state of morbidity of acute myocardial infarction (AMI) [І.21] among the population of Ukraine.

Materials and methods. Research is done according to official statistical data of Ministry of Health of Ukraine concerning morbidity of population of Ukraine by diseases of blood circulatory system [I.00-I9.9] and AMI [І.21] in particular, for 2000, 2005, 2010 and 2013 with the use of historical, medical and statistical, medical and geographical methods of research and methods ofstructural and logical analysis, deductive awareness, which based on the principles of the system approach and system analysis. The epidemiological data processed and analyzed by automated manner on a personal computer with the use of programs „Miсrosoft Office Excel 2010”.

Results and discussion. It was established that during the analyzed years the morbidity of AMI [І.21] among the population in Ukraine increased by + 5387 cases and in 2013 - 50744 cases of diseases with prevalence index 135,7 cases per 100 thousand of population that was by+17,9 %  higher in comparison with the data of 2000 (111,3 cases per 100 thousand of population).

Itis necessary to include during the analyzed years to the epidemiological peculiarities in the state of morbidity of AMI [І.21]: the dominance of this pathology in 4,2 times more frequently [І.21] among urban residents in comparison with residents of villages; the augmentation of coefficient of prevalence of AMI [І.21] among persons of working age by+109,8% and among persons of retirement age by+191,6%; the dominance of this pathology [І.21] in 59,9% in favor of male persons compared with women; the highest rated index of morbidity level of AMI [І.21] fixed among the population of the Eastern region (155±12,3 cases per 100 thousand of population) and lower (106±3,4 cases per 100 thousand of population) – among the residents of the Western region of the country; the prevalence in the structure of morbidity of AMI [І.21] -55,1% G/ТМI [I.22.0.1.8]; the low (15,8%) level of coverage by the dispensary observation for those who were ill with AMI [І.21] and G/ТМI [I.22.0.1.8] (14,8%).

Conclusion. Themorbidity of AMI [І.21] among the population of Ukraine is complicated medical and social problem which needs to be solved through the mechanism of implementation in the activity of district doctors of general medicine/family doctors and cardiologists of preventive technology “Highrisk strategy”and the effective realization the principles of dispensary observation for this category of those who were ill [І.21] by them. 

Keywords: Health, patient, morbidity, cardiovascular diseases, myocardial infarction, epidemiological peculiarities, dispensarization, prophylaxis.

Цель работы. Научное обоснование особенностей в состоянии заболеваемости острым инфарктом миокарда (ОИМ) [I.21] среди населения Украины.

Материал и методы. Исследование выполнено согласно официальным стати-стическим данным МОЗ Украины относительно заболеваемости населения болезнями системы кровообращения [I.00-I9.9] и ОИМ [I.21] в частности, за 2000, 2005, 2010 и 2013 годы с применением исторического, медико-статистического, медико-географического методов исследования, а также методов структурно-логического анализа и дедуктивного осведомления, что базировалось на принципах системного подхода и системного анализа. Эпидемиологические данные обработаны и проанализированы автоматизированным способом на персональном компьютере с использованием программ "Miсrosoft Office Excel 2010".

Результаты и обсуждение. Установлено, что за анализируемые годы заболеваемость ОИМ [I.21] среди населения в Украине увеличился на +5387 случаев и в 2013 году составил 50744 случаев заболеваний при показателе распространенности 135,7 случая на 100 000 населения, что было на +17,9% больше в сопоставлении с данными 2000 года (111,3 случая на 100 000 населения).

К эпидемиологических особенностей в состоянии заболеваемости ОИМ [I.21] за анализируемые годы следует отнести: доминирование в 4,2 раза чаще данной патологии [I.21] среди жителей городов в сравнении с жителями сел; приумножения коэффициента распространенности ОИМ [I.21] среди лиц трудоспособного возраста на +109,8% и у лиц пенсионного возраста - на +191,6%; доминирование данной патологии [I.21] в 59,9% в пользу лиц мужского пола по сравнению с женщинами; высокий по рейтингу показатель уровня заболеваемости ОИМ [I.21] фиксируется среди населения Восточного региона (155±12,3 случаев на 100000 населения) и наименьший (106±3,4 случая на 100 000 населения) - между жителей Западного региона страны; превалирование в структуре заболеваемости ОИМ [I.21] в 55,1% В/ТИМ [I.22.0.1.8]; низкий (15,8%) уровень охвата диспансерным наблюдения как за переболели ОИМ [I.21] и В/ТИМ [I.22.0.1.8] (14,8%).

Вывод. Заболеваемость ОИМ [I.21] среди населения Украины - это сложная медико-социальная проблема, которая требует решения через механизм внедрения в деятельность участковых врачей-терапевтов, врачей общей медицины/семейных врачей и врачей-кардиологов профилактической технологии "Стратегия высокого риска" и эффективной реализации ими основ диспансерного наблюдения за данной категорией переболевших [И.21].

Ключевые слова: Здоровье, пациент, заболеваемость, острий инфаркт миокарда, эпидемиологические особенности, диспансеризация, профилактика.

Introduction. In the XXI century Ukraine faced with a number of challenges in public health, which directly and, moreover, negatively reflected on the state of the demographic situation in the country [1]. Among them wasthe problem of increase in prevalence of circulatory system diseases [I.00-I.99] as socially important non-epidemic pathology [2], where morbidity level - 58 429 cases per 100 thousand population, which was the main cause of mortality and disability among the population of Ukraine [3,4,5].

Acute myocardial infarction plays an important role in this [І.21], where the percentage of this pathology is low in the structure of morbidity and mortality rates of population due to circulatory system diseases [I.00-I9.9], but it is particularly important, because it has a significant spread among persons of working age and noticeable increase of mortality level in all age groups and directly impact on reduction of duration and decrease of quality of Human life [6].

Aimof the study. The scientific substantiation of pecularities in the state of morbidity of acute myocardial infarction [І.21] among the population of Ukraine.

Materials and methods. Research is done according to official statistical data ofMinistry of Health of Ukraine concerning morbidity of population of Ukraine with diseases of the circulatory system [I.00-I9.9] and AMI [І.21] ] in particular, for 2000, 2005, 2010 and 2013 [7] with the use of historical, medical and statistical, medical and geographical methods of research and methods of structural and logical analysis, deductive awareness, which based on the principles of the system approach and system analysis. The epidemiological data processed and analyzed by the automated way on a personal computer with the use of programs „Miсrosoft Office Excel 2010”.

Results and discussion. Analysis of results of research clearly showed (graph 1) that the number of diseases due to AMI [І.21] in Ukraine during the analyzed years, according to index of absolute growth rate, increased by +5387 persons and in 2013 were 50 744 diseases. According to the index of growth rate was demonstrated the tendency of rapid in 2005 (by+4313 cases compared with 2000) and moderate in 2010 (by+334 cases in comparison with data of 2005) and in 2013 (by+740 cases in relation to information of 2010) the increase of AMI level morbidity [І.21] by+117,9%. This occurred against the background that during analyzed period the number of resident population in Ukraine [8] decreased according to the index of absolute rate reduction by-3 417,7 thousand persons and in 2013 was 45 245,9 thousand people, whereas the obtained prevalence index of this pathology [І.21] in 2013  was 135,7 cases per 100 thousand of population, that was more according to the index of growth rate compared with 2000 (111,3 cases per 100 thousand population) by+17,9 %.

It was confirmed that morbidity due to AMI [І.21] during the analyzed years the disease affected the residents of the village in 19,4±1,1% episodes of the total number of patients with this pathology [І.21] in Ukraine (graph 2), whereas this disease [І.21] amongthe urban residents was diagnosed 4,2 times more often than among the rural residents and by the index of structure was 80,6±1,1%.

It was proved that level o fthis pathology [І.21] among rural residents of Ukraine had a tendency to the rapid growth in 2005 (growth rate +28,2% in comparison with the data of 2000); in 2010 – by+17,2% compared with the index of 2005; in 2013 – by+7,9% in relation to coefficient of 2010) and in 2013 was 96,1 cases per 100 thousand of rural residents that according to the index of growth rate, more on +162,3% than in 2000, the index of prevalence was 59,2 cases per 100 thousand of rural residents.

It was confirmed that with regard to the urban residents of Ukraine according to the index of growth rate the coefficient of prevalence o fmorbidity of AMI [І.21], during the studied period hadundulating nature, in 2005 characterized by a tendency to increase by+2,8% in comparison with the index of 2000, while in2010 compared with the coefficient of 2005 about its tendency to decrease by the level - 97,3%, in 2013 the index of prevalence of morbidity of this pathology [І.21] according to the growth rate was aimed at increasing by+122,5% in comparison with the same index of 2010.

Thus, for the analyzed years, the index of morbidity level of AMI [І.21] among urban residents of Ukraine in 2013 according to the index of growth rate increased by+110,6% and was 153,3 cases per 100 thousand of urban residents in comparison with the coefficient of 2000 (138,5 episodes per100 thousand of urban residents).  

It was determined that according to the index of structure of this disease [І.21] (graph 3) during 2000-2013 was recorded on 2,18 times more among persons of retirement age (68,6±0,7%), whereas among the population of working age the AMI morbidity [І.21] was recorded in31,4± 0,7%.

It was defined that prevalence coefficient of AMI [І.21] among persons of working age for the analyzed period, in accordance with the index of growth rate, increased by+109,8%,in2013 in comparison with the same pecularity of 2000, which was 56 cases per 100 thousand population of working age.

It was clarified that characterized index among persons of working age in accordance with the coefficient of growth rate was on +113,5% more in 2005 (57,9 cases per 100 thousand of persons of working age) compared to the index of 2000, but in 2010 had a tendency to decrease by - 3,02% in comparison with 2010 (56,2 moments per 100 thousand population of working age) and in 2013 - by -0,35 % (56,0 episodes per 100 thousand population of working age).

It was shown that in persons of retirement age was marked the rapid growth of index of morbidity level due to AMI [І.21] in 2013 up to+191,5% (517,1 cases per 100 thousand population of retirement age) compared with the same coefficient in 2000 (in 2005 the growth rate by +10,1% (297,2 episodes per 100 thousand residents of retirement age); in 2010 – by+61,9% (481,2 incidents per 100 thousand population of retirement age); in 2013 – by+7,5% in comparison with previously analyzed indexes.

The results of gender characteristics testified the dominance of this disease [І.21] in 2013 - 59,8% in favor of males (index of prevalence 177,2 episodes per 100 thousand men), while among women AMI [І.21] was diagnosed in 40,2% where morbidity level was 101,7 cases per 100 thousand of female population.

Considering that situation when AMI [І.21] in the state of human health has a great chance to become a threat for the life of the patient, especially its clinical form - great focal/transmural myocardial infarction (G/ТМІ) [I.22.0.1.8], which is characterized by the spread of necrosis on the entire thickness of the heart muscle from endocardium to epicardium and causes the severe complications, high probability of lethal outcome of patient, performed analysis of diagnosed G/ТМІ [I.22.0.1.8] among patients with AMI [І.21], and certain groups of patients.

It was established (graph 4) that among all patients with AMI [І.21] the transmural МІ [I.22.0.1.8] in 2013 was diagnosed clinically in 55,1% with the prevalence of this pathology 74,7 cases per 100 thousand population of Ukraine.  

Among men with AMI [І.21] in the analyzed year in 57,2% cases had the advantage transmural МІ [I.22.0.1.8] with the index of frequency 101,5 moments per 100 thousand of male population, while among female patients due to AMI [І.21] in51,8% episodes the necrosis spread on the entire thickness of the heart muscle from endocardium to epicardium with the prevalence index of transmural myocardial infarction [I.22.0.1.8] 52,8 cases per 100 thousand females.

It was proved that among urban residents with AMI [І.21] studied coefficient of G/ТМІ [I.22.0.1.8] in 2013 was 55,9% with the prevalence index 85,8 cases per 100 thousand of urban population, while among the category of patients [I.22.0.1.8] of rural settlements the considered index was 51,7% (49,7 cases per 100 thousand of rural population) of the total number of this cohort of patients with AMI [І.21].

Furthermore, analysis of the specific weight of proof of number of transmural myocardial infarction [I.22.0.1.8] in 2013 among the total number of patients with AMI[І.21] confirmed that among cohort of persons of retirement age with pathology of AMI [І.21] considered index was 55,6% (173,3 cases per 100 thousand population of retirement age), whereas among patients [І.21] of working age the analyzed coefficient was 53,8% with the prevalence index of G/ТМІ [I.22.0.1.8] 30,1 cases per 100 thousand of working population.  

Territorial peculiarities were found out at the levels of AMI morbidity [І.21] among the population of regions of Ukraine in 2013 (cartogram 1), it was established that the first rating place in the spread of AMI morbidity [І.21] had the East region with the index 155±12,3 cases per 100 thousand population, while among the females the analyzed index was 202,1±14,3 cases among men 125,3±11,4 episodes per 100 thousand population of the corresponding sex (table 1).

The second level of evaluation in this context divided population of regions, which were territorially united in the Central region with the coefficient of prevalence of this pathology [І.21] 146,6±9,2  cases per100 thousand population (197,6±10,4 cases among women and 115,3± 8,8 moments among men per 100 thousand population of the corresponding sex). The third place by the level of index of prevalence of AMI diseases [І.21] had the South region in Ukraine with numerical expression 132±10,7 cases per 100 thousand population, where studied pecularity among females was178, 1±12,9 cases among males - 102,6±10,1 cases per 100 thousand population of the corresponding sex. Among the residents of regions of the Northern Region the level of AMI morbidity [І.21] accumulated numerical expression in 113,3±9,2 cases per 100 thousand population, which corresponded to the fourth rating evaluation in Ukraine, with the value of prevalence index of this  disease [І.21] among females 156,9±10,7 cases per 100 thousand women and among men – 85,6± 9,4 chances per 100 thousand males. The Western region of the country took the last, the fifth rating position among levels of AMIdiseases[І.21] with numerical expression 106±3,4 cases per 100 thousand population, while the index of prevalence among females was 153,6±4,6 cases and among males – 74,6±3,4 chances per100 thousand persons of the corresponding sex.

Taking into account the significant number of patients with diagnosed AMI[І.21] (50 744 patients) with the prevalence index of this pathology [І.21] in2013 among the population of Ukraine 135,7 cases per100 thousand persons, we attempted to analyze the amount of coverage of this category of patients [І.21] using the dynamic medical supervision.

It was established, that the index of coverage of dispensary medical observation according to patients who had been ill with AMI[І.21] in 2013 was– 15,8%, whereas in accordance with patients, who had been ill with G/ТМІ [I.22.0.1.8] this coefficient was even lower – 14,7%. The situation was no better, and in some cases even worse with the analyzed indexes of coverage of dynamic medical supervision of patients with AMI [І.21], including patients after G/ТМІ [I.22.0.1.8] by sex, age and place of settlement, the data of graph 5 confirmed that. 

Consideration of the consequences of dynamic medical supervision according to analyzed diseases [І.21] and [I.22.0.1.8] proved that obtained results did not meet the requirements of the order of the Ministry of Health of Ukraine dated from 27.08.2010 under № 728 “On dispensarization of population”, where mentioned that planning of measures on organization of clinical examination was held by the district doctors or general practitioners - family medicine by aplace of residence to prevent the re-development of the disease and its complication, ensuring their vital activity andreturning of work capacity, and also carrying out of health measures, that would positively impact on reducing morbidity level, disability and mortality of population from diseases of blood circulation system [I.00-I.99], as well as increasing of the active lifespan of human [9].

Furthermore, it is expedient to refer to content ofthe Unified clinical protocol ofemergency, primary, secondary (specialized) andtertiary (highly specialized) medical aid and medical rehabilitation due to acute coronary syndrome with segment elevation ST [10], where nothing is mentioned about the clinical observation at after hospital stage of this category of patients [І.21].

Conclusion. 1) It was established, that for analyzed years the AMI [І.21] among population in Ukraine increased by +5387 cases and in 2013 was 50744 cases of diseases with the prevalence index 135,7 cases per 100 thousand population, which was +17,9 %  higher according to index of growth rate in comparison with 2000 (111,3 cases per 100 thousand population).

2) To the epidemiological peculiarities of AMI morbidity [І.21] is necessary to include dominance in 4,2 times more often of this pathology [І.21] among urban residents than amongrural residents; increase of prevalence coefficient of AMI [І.21] for analyzed years among persons of working age by+109,8% and among persons of retirement age marked by the rapid growth rate by+191,6%; dominance of this pathology [І.21] in 59,9% in favor of men compared to women; according to rating the highest index of level of AMI morbidity [І.21] among the population of the Eastern region (155±12,3 cases per 100 thousand population) and the lowest coefficient of prevalence (106±3,4 cases per 100 thousand population) in the Western region of the country; the prevalence in the structure of AMI morbidity [І.21] G/ТМІ [I.22.0.1.8] in 55,1%; low levels of coverage of dispensary medical observation of patients who had been ill with AMI[І.21] (15,8%) and G/ТМІ [I.22.0.1.8] (14,8%).

3) The obtained results confirm that AMI morbidity and its clinical form G/ТМІ [I.22.0.1.8] among population of Ukraine is complicated medical and social problem which requires real method of solving with the use of mechanism of implementation of prophylactic technologies “Highrisk strategy” in activity of district doctors of general medicine / family physicians and effective implementation of principles of dispensary medical observation according to category of patients who have been ill with AMI [І.21]. 

 

  • References
  • 1.  Koval’chuk A.Yu. Characteristics of socio-demographic situation and socially sig­nificant diseases in Ukraine. Ukrayins'kyimedychnyichasopys 2014; 1; 99; I/II. Ukrainian: (Ковальчук А.Ю. Характеристика соціально-демографічної ситуації та соціально значущих захворювань в Україні. Український медичний часопис 2014; 1; 99; I/II). Режим доступу: http://www.umj.com.ua/article/ 71500/xarakteristika-socialno-de­mografichnoi-situacii-ta-socialno-znachushhix-zaxvoryuvan-v-ukraini. 
  • 2.   Horbas` I.M. The epidemiological situation concerning cardiovascular diseases in Ukraine: 30 yearsofmonitoring.Prakt. anhiolohiia, 2010; 9–10(38): 15–19. Ukrainian: (Горбась І.М. Епідеміологічна ситуація щодо серцево-судинних захворювань в Україні: 30-річне моніторування. Практ. ангиология, 2010; 9–10(38): 15–19).
  • 3.  Ipatov A.V., Korobkin Yu.I., Drozdova I.V., Khanyukova I.Ya., Sydorova M.H. Diseases of blood circulatory system: the leading dynamics trends of disability.Ukrayins'kyikardiolohichnyizhurnal 2012; 1: 36-41. Ukrainian: (Іпатов А.В., Ко­робкін Ю.І., Дроздова І.В., Ханюкова І.Я., Сидорова М.Г. Хвороби системи кровообігу: провідні тенденції динаміки інвалідності. Український кардіологіч­ний журнал 2012; 1: 36-41).   
  • 4. Kovalenko V.M. Modern priorities and results ofdevelopment of cardiology in Ukraine. Ukrayins'kyikardiolohichnyizhurnal: materialy XIII Natsional'noho kon­hresu kardiolohiv Ukrayiny, 26–28 veresnya 2012 r. 2012; 2: 3-8. Ukrainian: (Коваленко В.М. Сучасні пріоритети і результати розвитку кардіології в Укра­їні. Український кардіологічний журнал: матеріали XIII Національного кон­гресу кардіологів України, 26–28 вересня 2012 р. 2012; 2: 3-8).   
  • 5.   Handzyuk V. A. Dynamics of morbidity and prevalence of cardiovascular diseases among the population of Ukraine at the present stage: national and regional aspects.Visnyk sotsial'noyi hihiyeny ta orhanizatsiyi okhorony zdorov"ya Ukrayiny 2014; 2: 74-78. Ukrainian: (Гандзюк В. А. Динаміка захворюваності та поширеності сер­цево-судинних хвороб серед населення України на сучасному етапі: національ­ний та регіональний аспекти. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України, 2014; 2: 74-78).     
  • 6.   Kulayets' N.M. Primary prophylaxis ofcardiac insufficiency – one of the priorities of modern cardiology. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny 2014; 3; 1; 110: 185-189. Ukrainian: (Кулаєць Н. М. Первинна профілактика серцевої недостатності – один із пріоритетів сучасної кардіології. Вісник проблем біології і медицини 2014; 3; 1; 110: 185-189).   
  • 7.   Indexes of  health of populationan duse of  health care resources in Ukraine during 2000-2013 years / Tsentr medychnoyi statystyky MOZ Ukrayiny. – К., 2001-2014. Ukrainian (Показники здоров'я населення та використання ресурсів охорони здоров'я в Україні за 2000-2013 роки / Центр медичної статистики МОЗ Укра­їни. – К., 2001-2014).          
  • 8.   State Statistics Service of Ukraine.Demographic situation. The number of population (monthly information), 2013. Ukrainian: (Державна служба статистики України. Демографічна ситуація. Чисельність населення (щомісячна інформація),  2013). Режим доступу: http://ukrstat.org/uk/operativ/operativ2013/ds/ kn/kn_u/kn1213_u.html.
  • 9.   Order of the MoH from 27.08.2010 under № 728 "Procedure of clinical examina­tion of population”  Ukrainian (Наказ МОЗ від 27.08.2010 року за № 728 “Поря­док диспансеризації населення”). Режим доступа: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_ 20100827_728.html.                        
  • 10.  Order of the MoH of Ukraine from 02.07.2014 under № 455 “The unified clinical protocol of emergency, primary, secondary (specialized) and tertiary (highly speciali­zed) medical aid and medical rehabilitation in acute coronary syndrome with elevation of segment ST” Ukrainian("Наказ МОЗ України від 02.07.2014 року за № 455 “Уніфікований клінічний протокол екстреної, первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації при гострому коронарному синдромі з елевацією сегмента ST”). Режим доступу: http://pci-ua.org/files/protokol_ ami_ukranian/Protokol_Sokolov.pdf.  
0
Your rating: None Average: 6.2 (6 votes)
Comments: 14

Tegza Alexandra

Уважаемые авторы, Вами представлена интересная, содержательная работа! Тщательный анализ эпидемиологической ситуации относительно заболеваемости системы органов кровообращения среди населения Украины проведен Вами тщательно и подробно, на большом объеме материалов. Вы обоснованно относите ее к социальным проблемам. Желаю Вам, уважаемый Василий Владимирович и Вашим коллегам , дальнейших творческих успехов! С уважением, профессор Александра Тегза

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Уважаемая Александра Алексеевна! Благодарим Вас за внимание, пристальный анализ и оценку нашего доклада! С уважением и пожеланиями Вам дальнейших творческих успехов, профессор Василий Рудень

Telepneva Lyudmila Georgiyevna

Уважаемые члены трудолюбивого и творческого коллектива под руководством всеми уважаемого Василия Владимировича! Своей замечательно выполненной и правдиво представленной работой Вы отразили действительное положение здоровья населения Украины и сделали правильные выводы из полученных данных. Рост сердечно-сосудистых заболеваний и их очевидное для кардиологов омоложение, а также увеличение идентификации раковых заболеваний напрямую связаны со снижением у граждан Украины количества клеток Гренстейна (КГр) – макрофага кожи и слизистой, чрезвычайно чувствительного к действию радиации, стресса и сильным эмоциональным переживаниям. Эта клетка осуществляет дозор внешних границ нашего организма, деля время пребывания в них с другим макрофагом этих тканей – клеткой Лангерганса (КЛ). В силу этого численно КЛ, боящихся УФ-лучей, в ночной период в организме больше, чем КГр. Основной обязанностью этого «дневного» стража является захват чужеродного вещества (или измененного своего) и представление его не переваренных останков вместе с молекулой антигена совместимости класса 1 клеткам лимфоцитам с названием «супрессоры» (Тс). В результате контакта Тс с КГР вырабатывается фактор роста капилляров (иногда его еще называют фактором восстановления кровеносной и лимфатической сети). Как известно, в работающий орган кровь всегда поступает в большем количестве, чем в не имеющий дополнительной нагрузки, что, в свою очередь, вызывает разрушение кровеносной сети. Если в организме в этот момент будет минимальное количество фактора роста капилляров для восстановления разрушенной сети, доставка крови к работающему органу (или его части) может прекратиться полностью. Точно также приток крови к соответствующему отделу сердечной мышцы нарушается, если атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете одного из сосудов сердца, под действием нагрузки разрушается, и на месте повреждения образуется кровяной сгусток (тромб). Следует заметить, что данная общепринятая трактовка происхождения инфаркта не способна объяснить, почему инфаркт чаще всего начинается в предутренние часы и будущий пациент кардиологического отделения, внезапно просыпаясь от сильной боли за грудиной, сразу же начинает искать «самый сердечный» препарат - нитроглицерин. Но, к великому сожалению, согласно обеим гипотезам развития инфаркта, если кровоснабжение нарушается на 15-20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток медики с огорчением и сожалением называют «инфарктом миокарда». Поэтому, полностью и безоговорочно поддерживая вывод Вашей замечательной работы, процитирую его и здесь: «Заболеваемость ОИМ [I.21] среди населения Украины - это сложная медико-социальная проблема, которая требует решения через механизм внедрения в деятельность участковых врачей-терапевтов, врачей общей медицины/семейных врачей и врачей-кардиологов профилактической технологии "Стратегия высокого риска" и эффективной реализации ими основ диспансерного наблюдения за данной категорией переболевших». Желаю всему творческому коллективу и их близким мира и здоровья, а также процветания страны, способствующей успехам медико-биологических наук и непоколебимо стоящей на страже здоровья её граждан С уважением Телепнева.

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановна Людмила Георгієвна! Дякую за увагу, пристальний аналіз та оцінку нашої доповіді! З повагою, професор Василь Рудень

Khimich Galina Zakharovna

Уважаемый Василий Владимирович! Как всегда с большим интересом изучила представленный Вами на Проект доклад. Обширные, долгосрочные и глубокие исследования Вашей команды имеют большое практическое значение и заслуживают высокой оценки. Успеха Вам. С уважением Галина Захаровна Химич.

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановна Галина Захарівна! Дякую за увагу та оцінку нашої доповіді! З повагою, професор Василь Рудень

Vacheva Danelina

Уважаемый профессор. Рудень, Вашей команды провела обширные и долгосрочное исследование и выводы имеют большое практическое значение. Я желаю вам успехов! доц. Д. Ваачева

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Спасибо за внимание к нашему докладу и оценку! С уважением, проф. В. Рудень

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановний Юрію Володимировичу! Дякую Вам за оцінку нашої доповіді. Окрім цього зазначу, що ГІМ має прямий і безпосередній вплив на стан здоров'я та тривалість життя населення працездатного віку країни, про що буде повідомлено в наступних доповідях. Дякую!

Hryhorenko Liubov Victorovna

Добрий день, шановний професор Василь Володимирович! Ваша доповідь дуже цікава, науково обгрунтована і актуальна для нашої країни. Чим Ви пояснюєте високий рівень захворюваності на інфаркт міокарда серед мешканців Кіровоградської області (на першому місті); Дніпропетровської області (на 2 місті); Полтавської області (на 3 місті). Адже якщо брати до уваги, то питома вага екологічних факторів у розвитку захворювань становить 20 - 22 %. А у Кіровоградській області відсутні підприємства гірничо - металургійного профілю, лише видобування урану - в Кіровоградській області; переробка урану - в місті Жовті Води - що у Дніпропетровській області. За даними наших науковців - екологів, середній рівень загальної захворюваності на злоякісні новоутворення у м. Кіровограді перевищував національний показник на 53,5 %; на ЗН молочної залози - на 59,3%; ЗН легень - на 27,7%; у м. Жовті Води - відповідно на 6,9%; 28,9%; 24,7%. Тобто на 1 місці - онкологічна захворюваність серед мешканців цих областей. Ваші дослідження дуже цікаві, навіть інноваційні, оскільки освітлюють проблему громадського здоровя у світлі стратегії "Високого ризику", що особливо актуально в умовах промислових регіонів України, серед мешканців мономіст, з розвинутою важкою промисловістю. З повагою, Григоренко Любов

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановна Любов Вікторівна! Дякую і ще раз дякую за увагу та оцінку нашої доповіді! У даному дослідженні ми, на жаль не вивчаємо роль екологічних чинників ризику у никненні/вирозвитку серед населення України ГІМ. Предметом даного дослідження є вивчення впливу та коренції поведінкових факторів людини у розвитку даної патології, про що повідомимо пізніше. З повагою, проф. В. Рудень

Lakhtin Yuriy Vladimirovich

Шановні автори, аналіз епідеміологічної ситуації щодо особливостей захворюваності на ГІМ серед населення України проведено вами ретельно і детально. На сьогодення це дійсно актуальна проблема. Як, на вашу думку, на ці особливості впливають процеси старіння і міграції працездатного населення України? З повагою, Ю.Лахтін.

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановний Юрію Володимировичу! Дякую Вам за оцінку нашої доповіді. Окрім цього зазначу, що ГІМ має прямий і безпосередній вплив на стан здоров'я та тривалість життя населення працездатного віку країни, про що буде повідомлено в наступних доповідях. Дякую!

Lakhtin Yuriy Vladimirovich

Дякую за відповідь, шановний Василь Володимирович! Щиро бажаю успіхів в житті і роботі. З повагою, Лахтін Ю.
Comments: 14

Tegza Alexandra

Уважаемые авторы, Вами представлена интересная, содержательная работа! Тщательный анализ эпидемиологической ситуации относительно заболеваемости системы органов кровообращения среди населения Украины проведен Вами тщательно и подробно, на большом объеме материалов. Вы обоснованно относите ее к социальным проблемам. Желаю Вам, уважаемый Василий Владимирович и Вашим коллегам , дальнейших творческих успехов! С уважением, профессор Александра Тегза

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Уважаемая Александра Алексеевна! Благодарим Вас за внимание, пристальный анализ и оценку нашего доклада! С уважением и пожеланиями Вам дальнейших творческих успехов, профессор Василий Рудень

Telepneva Lyudmila Georgiyevna

Уважаемые члены трудолюбивого и творческого коллектива под руководством всеми уважаемого Василия Владимировича! Своей замечательно выполненной и правдиво представленной работой Вы отразили действительное положение здоровья населения Украины и сделали правильные выводы из полученных данных. Рост сердечно-сосудистых заболеваний и их очевидное для кардиологов омоложение, а также увеличение идентификации раковых заболеваний напрямую связаны со снижением у граждан Украины количества клеток Гренстейна (КГр) – макрофага кожи и слизистой, чрезвычайно чувствительного к действию радиации, стресса и сильным эмоциональным переживаниям. Эта клетка осуществляет дозор внешних границ нашего организма, деля время пребывания в них с другим макрофагом этих тканей – клеткой Лангерганса (КЛ). В силу этого численно КЛ, боящихся УФ-лучей, в ночной период в организме больше, чем КГр. Основной обязанностью этого «дневного» стража является захват чужеродного вещества (или измененного своего) и представление его не переваренных останков вместе с молекулой антигена совместимости класса 1 клеткам лимфоцитам с названием «супрессоры» (Тс). В результате контакта Тс с КГР вырабатывается фактор роста капилляров (иногда его еще называют фактором восстановления кровеносной и лимфатической сети). Как известно, в работающий орган кровь всегда поступает в большем количестве, чем в не имеющий дополнительной нагрузки, что, в свою очередь, вызывает разрушение кровеносной сети. Если в организме в этот момент будет минимальное количество фактора роста капилляров для восстановления разрушенной сети, доставка крови к работающему органу (или его части) может прекратиться полностью. Точно также приток крови к соответствующему отделу сердечной мышцы нарушается, если атеросклеротическая бляшка, находящаяся в просвете одного из сосудов сердца, под действием нагрузки разрушается, и на месте повреждения образуется кровяной сгусток (тромб). Следует заметить, что данная общепринятая трактовка происхождения инфаркта не способна объяснить, почему инфаркт чаще всего начинается в предутренние часы и будущий пациент кардиологического отделения, внезапно просыпаясь от сильной боли за грудиной, сразу же начинает искать «самый сердечный» препарат - нитроглицерин. Но, к великому сожалению, согласно обеим гипотезам развития инфаркта, если кровоснабжение нарушается на 15-20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток медики с огорчением и сожалением называют «инфарктом миокарда». Поэтому, полностью и безоговорочно поддерживая вывод Вашей замечательной работы, процитирую его и здесь: «Заболеваемость ОИМ [I.21] среди населения Украины - это сложная медико-социальная проблема, которая требует решения через механизм внедрения в деятельность участковых врачей-терапевтов, врачей общей медицины/семейных врачей и врачей-кардиологов профилактической технологии "Стратегия высокого риска" и эффективной реализации ими основ диспансерного наблюдения за данной категорией переболевших». Желаю всему творческому коллективу и их близким мира и здоровья, а также процветания страны, способствующей успехам медико-биологических наук и непоколебимо стоящей на страже здоровья её граждан С уважением Телепнева.

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановна Людмила Георгієвна! Дякую за увагу, пристальний аналіз та оцінку нашої доповіді! З повагою, професор Василь Рудень

Khimich Galina Zakharovna

Уважаемый Василий Владимирович! Как всегда с большим интересом изучила представленный Вами на Проект доклад. Обширные, долгосрочные и глубокие исследования Вашей команды имеют большое практическое значение и заслуживают высокой оценки. Успеха Вам. С уважением Галина Захаровна Химич.

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановна Галина Захарівна! Дякую за увагу та оцінку нашої доповіді! З повагою, професор Василь Рудень

Vacheva Danelina

Уважаемый профессор. Рудень, Вашей команды провела обширные и долгосрочное исследование и выводы имеют большое практическое значение. Я желаю вам успехов! доц. Д. Ваачева

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Спасибо за внимание к нашему докладу и оценку! С уважением, проф. В. Рудень

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановний Юрію Володимировичу! Дякую Вам за оцінку нашої доповіді. Окрім цього зазначу, що ГІМ має прямий і безпосередній вплив на стан здоров'я та тривалість життя населення працездатного віку країни, про що буде повідомлено в наступних доповідях. Дякую!

Hryhorenko Liubov Victorovna

Добрий день, шановний професор Василь Володимирович! Ваша доповідь дуже цікава, науково обгрунтована і актуальна для нашої країни. Чим Ви пояснюєте високий рівень захворюваності на інфаркт міокарда серед мешканців Кіровоградської області (на першому місті); Дніпропетровської області (на 2 місті); Полтавської області (на 3 місті). Адже якщо брати до уваги, то питома вага екологічних факторів у розвитку захворювань становить 20 - 22 %. А у Кіровоградській області відсутні підприємства гірничо - металургійного профілю, лише видобування урану - в Кіровоградській області; переробка урану - в місті Жовті Води - що у Дніпропетровській області. За даними наших науковців - екологів, середній рівень загальної захворюваності на злоякісні новоутворення у м. Кіровограді перевищував національний показник на 53,5 %; на ЗН молочної залози - на 59,3%; ЗН легень - на 27,7%; у м. Жовті Води - відповідно на 6,9%; 28,9%; 24,7%. Тобто на 1 місці - онкологічна захворюваність серед мешканців цих областей. Ваші дослідження дуже цікаві, навіть інноваційні, оскільки освітлюють проблему громадського здоровя у світлі стратегії "Високого ризику", що особливо актуально в умовах промислових регіонів України, серед мешканців мономіст, з розвинутою важкою промисловістю. З повагою, Григоренко Любов

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановна Любов Вікторівна! Дякую і ще раз дякую за увагу та оцінку нашої доповіді! У даному дослідженні ми, на жаль не вивчаємо роль екологічних чинників ризику у никненні/вирозвитку серед населення України ГІМ. Предметом даного дослідження є вивчення впливу та коренції поведінкових факторів людини у розвитку даної патології, про що повідомимо пізніше. З повагою, проф. В. Рудень

Lakhtin Yuriy Vladimirovich

Шановні автори, аналіз епідеміологічної ситуації щодо особливостей захворюваності на ГІМ серед населення України проведено вами ретельно і детально. На сьогодення це дійсно актуальна проблема. Як, на вашу думку, на ці особливості впливають процеси старіння і міграції працездатного населення України? З повагою, Ю.Лахтін.

Ruden' Vasyl' Volodymyrovych

Шановний Юрію Володимировичу! Дякую Вам за оцінку нашої доповіді. Окрім цього зазначу, що ГІМ має прямий і безпосередній вплив на стан здоров'я та тривалість життя населення працездатного віку країни, про що буде повідомлено в наступних доповідях. Дякую!

Lakhtin Yuriy Vladimirovich

Дякую за відповідь, шановний Василь Володимирович! Щиро бажаю успіхів в житті і роботі. З повагою, Лахтін Ю.
PARTNERS
 
 
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
image
Would you like to know all the news about GISAP project and be up to date of all news from GISAP? Register for free news right now and you will be receiving them on your e-mail right away as soon as they are published on GISAP portal.